人们对「睡眠状态」的关注和了解,大概起始于智能手表、手环等可穿戴设备或智能电动床等智能产品走近寻常百姓。然而现代科学对于睡眠的了解和认知却非常有限,很多问题仍在研究,甚至领域内跨学科时存在见解不一致的情形,总的来说:与睡眠相关的综合研究水平和共识程度低于其它成熟学科。尽管如此,人们还是通过智能手表、智能床等智能设备监测自己的睡眠状态,对自己睡眠状态越来越关注,看起来也越来越了解。
下面用我个人的睡眠实测数据来举例说明:我是个多数时间都能获得良好睡眠质量的人,这是一夜非常优质的睡眠,评分很高。
这晚睡眠由GARMIN Fēnix 7X运动手表记录,自带的评价系统使用美国睡眠协会和美国国家睡眠基金会的知识和方法体系,包含睡眠分期时长、心率、脉搏血氧、呼吸率等测量数据;睡眠状态评价(不安稳状态)、身体电量变化、平均夜间HRV等评价结果。
我的自我感觉与评价结果一样,感觉良好。快速入睡,在整晚不间断的睡眠之后,优雅的从记不得内容的梦里醒了,整个白天精力充沛,不疲倦也不困倦。这一切都在说明:我经历了一晚完美的「优质睡眠」。
细心的小伙伴也许已经留意到,这晚的深睡眠时间并不长,仅有1小时14分,在整个时长8小时33分的总睡眠周期中,占比16.4%,是不是感觉有点意外,这么短的深睡眠时间,怎么会获得这么高的评分!而且还能做到自我感觉良好呢?
人们使用智能设备监测自己的睡眠之后,有人发现了一个很奇怪的现象:明明“数据”显示睡眠品质很好,但起床后还是觉得萎靡不振、精神不佳;或“数据”看起来不咋滴,白天却精神抖擞、毫无困意,这到底是怎么回事呢?是睡眠监测数据不准确还是这些数据根本就不能反应睡眠的实际效果呢?
其实睡眠是个以结果评价其效率和作用的生理进程,「浅睡眠」、「深睡眠」和「快速动眼睡眠」阶段的平衡状况是导致这个结果的关键因素,整个过程的实际效果由睡醒之后的身体表现和自我感觉来衡量。多数能够提供“睡眠报告”、进行“睡眠分析”的个人级别可穿戴设备,都是通过肢动来感知睡眠状态的;用深/浅睡眠时长比例和交替节律为核心基础来评估睡眠效果,甚至直接为睡眠品质打分,这样做其实并不严谨也不专业。
我本人从2010年第一次接触号称世界上首个能够检测睡眠状态的个人可穿戴设备Fitbit可穿戴传感器开始,到现在主要使用GARMIN Fēnix 7X——一款能够实时监测心率、血氧、呼吸节律和动态的“专业级”智能手表,前前后后使用过十多款具有“睡眠监测”功能的可穿戴设备,你别看上面的结果看起来有模有样,其实这些由个人设备获得的睡眠数据,与医学睡眠监测相比,都只能仅供参考,甚至仅供娱乐罢了。
希望是我太过悲观,但如果你看了后面介绍专业睡眠监测之后,或许会产生与我差不多的感受。
几年前跟踪过一位睡眠呼吸暂停症候者( OSAHS ),他去做医学睡眠监测时,让他带了一只GARMIN Fēnix 6X智能手表记录睡眠状况,这款智能手表能够实时监测心率、血氧并提供“睡眠报告”,但其结果与三甲医院正规的多导睡眠监测( PSG,Polysomnography monitoring )的结果出入很大,甚至连入睡、醒觉时点、总睡眠时长等核心基础数据都只能“仅供参考”。
注:当时没打算做测评,也没打算深入研究可穿戴设备检测睡眠的准确性,故未保留资料,观点仅供参考。
这里不评价个人可穿戴设备及由它生成的睡眠报告的准确性和可信度,只是想与大家分享:睡眠状态是个很复杂的生理进程,准确获知睡眠状况其实需要动用很多专业手段或仪器。
▸ 通过记录脑电图、眼电图、(下颌)肌电图初步获知被测者的睡眠状态和睡眠分期;
▸ 通过记录鼻气流、胸腹运动(呼吸动度)、血氧饱和度以获知被测者睡眠时的呼吸状态,辅助判断睡眠状态;
▸ 通过记录心电图、体温变化以获知被测者的整个睡眠过程中的代谢变化状况,进而辅助判断睡眠状态。
▸ 通过动态传感器获知肢动、体位;通过声音传感器获知鼾声等是验证睡眠状态和睡眠分期的主要手段。
注:以上为多导睡眠图监测法( PSG,Polysomnography monitoring )的必要项。
只有结合以上所有监测数据,才能够对被测者的实际睡眠状况做出准确且专业的判断。
细心的小伙伴或许已经发现:在以上专业的睡眠监测中,并没有把个人可穿戴设备最主要的检测手段——“动态感应”作为主要检测项。主要原因是身体动态所反应出来的实际睡眠状态并不具备普遍性,而且不能反应真实的睡眠状态,说白了:翻不翻身不重要,关键要看是否影响了睡眠节律。
值得注意的是:即便目前部分高端智能产品增加了体姿感应功能 ,也同样不能作为判断睡眠状态的依据。这正是即便被很多测评人评价为“睡眠监测非常靠谱”的GARMIN Fēnix 6X智能手表,也会与专业睡眠监测报告出现“很大出入”的根本原因。如果你看到一个人用三角板测量温度,你会相信他获得的结果吗!
当自己遇到“睡眠障碍”、“睡眠呼吸暂停”、“睡眠肌张力异常”等睡眠问题,需要进行睡眠监测时,还是应当前往正规医院找专业医生,请相信专业的力量。个人可穿戴设备提供的“睡眠报告”也就仅供参考或娱乐。
还记得那位一开始被称为“女版乔布斯”,后来被美国证券交易监督委员会指控“大规模诈骗”的“血液女神”吗?她曾说自己可以用一滴血就能检测包括癌症在内的多种疾病,不知道这种“超能力”与用一只手环检测睡眠状态有没有相似之处。
转自:话唠咖啡匠